第474章 青椒肉丝没有肉……
第474章 青椒肉丝没有肉…… (第1/3页)
心内科的诊室内。
老人坐下以后,没有立刻说话。
他的女儿先把一叠检查资料放到桌上,又从随身的布袋里拿出几个药盒,一字排开。
“周主任,我爸这半年越来越没力气,以前每天早上还能下楼走两圈,现在走到小区门口就喘,最近两个月,晚上也睡不好,躺平了觉得胸口堵,得垫两个枕头。”
周成一边听,一边看向老人。
老人很瘦,脸色有些苍白,嘴唇颜色偏淡,即便安静坐着,呼吸频率也比正常人稍快。
“周老师,患者的双侧脚踝有轻度水肿。”跟着一起来上门诊的研究生很快给患者查了体。
周成点点头,问向老人:“以前有什么病?”
“高血压十几年。”老人自己开了口,“还得过一次心梗。”
周成皱眉道:“什么时候?”
“七年前。”老人想了想。
周成道:“做过支架吗?”
“做过,放了两根。”老人点点头,指了指桌子上的资料,“病例都在这里。”
周成翻开外院资料。
患者的冠脉造影是七年前做的,右冠和前降支各植入一枚支架。
近两年复查过两次冠脉CTA,支架内没有明确再狭窄。
最近一次心脏超声提示左心室射血分数42%,左心房增大,二尖瓣中度反流。
总的来说,外院给出的诊断并不复杂,缺血性心肌病、慢性心力衰竭。
至于治疗冠心病和心衰的药物,也基本齐全了。
目前治疗心衰的“五朵金花”,除了维立西呱之外,沙库巴曲缬沙坦、美托洛尔、螺内酯、达格列净,都已经用上了。
可以说,这是标准的心衰治疗方案。
但是周成看了几分钟,眉头却慢慢皱了起来,抬头看向老人:“这些药每天都吃吗?”
老人点头。
女儿却在旁边迟疑了一下,然后道:“基本都吃。”
周成一愣:“基本是什么意思?”
“就是……”女儿看了老人一眼,“利尿药他有时候不吃。”
老人立即解释:“那个药吃了以后老上厕所,出门不方便。”
周成微微摇头,然后继续问:“一周大概漏几次?”
“也不多。”
“几次?”
老人沉默了一会儿,“三四次吧。”
女儿忍不住说道:“何止三四次!他只要出门就不吃,有时候在家嫌麻烦也不吃。”
老人有些不
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