第423章 投桃报李
第423章 投桃报李 (第2/3页)
他继续将附着在骨折块表面的血肿和破碎软组织小心地清理乾净。
塌陷的关节面，碎裂的骨块，骨折线的位置……
好似和术前CT影像上的完全一致。
水谷光真的动作却微微一顿。
麻烦了。
在关节腔深处，一块边缘锐利的半月形软骨碎片，正死死地卡在胫骨平台与股骨外侧髁之间。是隐匿性损伤。
在术前的CT和MRI检查中，根本看不到这麽大一块游离体。
按照原本的手术方案。
从骨折线下方开个窗口，用顶棒把塌陷的关节面擡起来，再填塞植骨材料，上钢板支撑，就完美结束。简单，标准，符合A0原则。
楼上见学室的那些医生们，或许还没看明白发生了什麽。
他们只能看到术野里暴露出的骨折端，看到助教授的动作停了下来。
水谷光真深深地吸了口气。
现在沉默的每一秒，他都像是踩在烧红的铁板上。
作为群马大学第一外科的助教授，他的理论功底紮实，对A0学派的各种经典术式了如指掌。可理论是理论，临床是临床。
那麽，现在要怎麽办？
直接跳过这一步，把塌陷的关节面撬起来，用这块碎片垫在下面，再用钢板压住？
不行。
软骨碎片的生物力学强度根本不足以支撑关节面，术後用不了几个月就会再次塌陷。
要不，扩大关节囊切口，增加暴露，再想办法处理？
也不行。
那样会损伤半月板的血供。
因为一块软骨碎片，牺牲掉整个半月板，更是得不偿失。
见学室里的那些医生，现在大概还看不出问题的严重性，只当是普通的关节内游离体。
水谷光真感觉自己的後背开始渗出冷汗。
必须想办法。
他擡起头，不着痕迹地看了一眼站在对面的一助。
桐生和介也在看着他，眼神平静。
水谷光真的心脏猛地一跳。
对方一定也看出来了。
不对，甚至可能在自己动手清理血肿之前，就已经预判到了这种情况。
请求桐生君帮忙？
不行。
当着这麽多人的面，让助手来替自己解决技术难题，那和当众承认自己无能有什麽区别？
自己这张老脸往哪放？
可是………
难道真的要赌一次自己的手感？
他看了一眼床头。
白石红叶坐在那里，始终保持安静，不发一言。
但水谷光真很怀疑，这位小笠原教授的外孙女，正饶有兴致地看着自己要如何收场。
他深吸一口气。
不能慌。
越是这种时候，越要冷静。
自己是助教授，是未来要站在最高处的教授。
他再次看向了桐生和介。
那一眼，意味深长。
桐生和介注意到了他的眼神变化，立刻就明白了过来。
他几不可察地微微点头。
这个水谷光真尽管算不上什麽大善人，平日里也有着自己的算计，但也给过桐生和介实实在在的机会。而现在遇到的问题，不是完全处理不了。
水谷光真停下手中的器械。
「桐生君。」
「这种情况下，如果按照原计划继续擡高关节面，会发生什麽？」
他用一种沉稳的、带着几分提点後辈意味的语调开口了。
这个问题通过麦克风传入见学室。
所有人都竖起了耳朵，想听听最近声名鹊起的桐生和介，会给出怎样的答案。
「会造成软骨二次损伤。」
桐生和介看了一眼术野，不假思索。
「目前阻力不是来自骨块本身，是卷入的关节囊和半月板胫骨侧附着组织，已经形成软组织卡压。」「继续擡高，力量会集中在骨软骨块边缘。」
「即使完成复位，也可能留下关节面台阶。」
这是一个标准回答。
一旁的山下秀人也是同样的看法。
水谷光真认可地点了一下头。
「那麽……桐生君，如果是你，面对这种情况，你会怎麽处理？」
他言语间从容。
任谁来看，这都分明是前辈在手术台上，刻意提点着自己看好的後辈。
见学室里，众人忍不住低声羡慕。
「水谷助教授对桐生君还真是看重啊。」
「是啊，还以为会遇到麻烦呢，结果只是教学环节。」
「真羡慕啊。」
一阵的交头接耳。
桐生
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