第九十三章 弥散的暗礁
第九十三章 弥散的暗礁 (第2/3页)
现的、需要判断是否重复的简单音调。
安可儿坐在旁边的监控屏幕前,看着数据流开始滚动。患者的脑电信号基线功率整体偏低,尤其是前额叶区域的alpha和beta频段,这与抑郁状态常见的皮层活动抑制相符。任务开始后,她努力尝试,但光标移动犹豫、不连贯,错误率在简单任务阶段就比健康人高。
当冲突任务引入(光标移动同时判断音调)时,监控屏幕上,代表“失稳风险指数”的曲线开始剧烈地、不规则地波动。但与mTBI患者那种突然的“尖峰”不同,这位患者的风险指数更像是长时间在较高水平(0.5-0.7)徘徊,偶尔下探,旋即又被拉回,如同陷入一片粘稠的、无法挣脱的**险泥沼。她的瞳孔直径变化极小,皮肤电反应也平淡,显示出一种“高负荷”与“低生理唤醒”并存的矛盾状态——认知系统在挣扎,但情绪或动机层面的投入似乎不足。
主观报告部分印证了这一点。她在休息间隔时,用几乎听不见的声音说:“……很难。光看着那个光标……就觉得累。声音……好像听到了,又好像没听到。”
任务勉强完成。取下设备时,患者显得更加疲惫,眼神中的空洞感似乎加深了。谭医生温和地询问了几句,她只是摇头,低声道:“没用……还是那样。”
这句话像一根细小的刺,扎进安可儿心里。不是因为挫败感,而是因为她清晰地感受到,那些在屏幕上波动的曲线和指数,与眼前这个人所承受的、无声的认知阻滞之间,存在着一条尚未被理解的、却真实痛苦的连接。
随后的几位患者,情况各异。有的表现出类似但更轻微的模式;有的则在任务中偶尔闪现出接近正常的反应,但极不稳定;还有一位焦虑成分明显的患者,风险指数曲线伴随着频繁的、过度的生理反应(如心率骤升、皮肤电大幅波动),表现出另一种形态的“失稳”。
数据在积累,模式在浮现,但安可儿的心情却越发沉重。在研究院分析“离群”数据或mTBI患者数据时,她感受到的是破解谜题的智力挑战。而在这里,每一个异常的数据模式,都对应着一张被“脑雾”困扰的、真实的面孔,一句“脑子像生锈了”的无奈低语。科学探索的抽象性,与临床现实的沉重感,在她心中碰撞、摩擦。
周五项目会议,安可儿汇报了初步的临床数据发现。她展示了不同患者各异的“失稳”模式,并与之前健康人及mTBI患者的数据进行了对比。
“抑郁症患者的认知状态不稳定性,似乎有其独特‘纹理’。”她试图总结,声音比平时低沉,“它不一定是急性‘脆断’,更像是慢性的、弥散的‘锈蚀’或‘粘连’,表现为持续的高基线风险、低生理反应性、以及主观努力与客观表现的严重脱节。这种模式可能与情绪动机网络的失调深刻交织,比单纯的神经损伤后遗症更复杂。”
秦岚面色凝重:“这与临床观察吻合。抗抑郁药有时能改善情绪,但对认知症状效果不佳。认知行为治疗(CBT)需要患者具备一定的认知灵活性和执行功能,而这恰恰是受损的。如果我们能更精细地刻画这种认知状态的‘失稳纹理’,或许能为开发更有针对性的认知康复策略提供靶点。”
钟原则盯着那些长时间在
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